# Potilaan vastuu – Miksi lääkäri ei enää soita perään?

- Link: https://blogi.juhathai.club/potilaan-vastuu-miksi-laakari-ei-enaa-soita-peraan/
- Published: 2025-06-18T09:05:52+03:00
- Author: Juha Thai

**Potilaan vastuu** tuntuu kasvaneen Suomen terveydenhuollossa kohtuuttomaksi. Moni
meistä muistaa ajan, jolloin lääkäri tai hoitaja soitti leikkauksen tai hoitojakson
jälkeen ja kysyi, miten toipuminen etenee. Nykyään olet usein täysin yksin diagnoosisi
tai toimenpiteen jälkeen, kädessäsi pino ohjeita ja epämääräinen kehotus ”ottaa 
yhteyttä, jos tulee ongelmia”. Mutta mitä jos tavallinen ihminen ei edes tiedä, 
milloin pitäisi olla huolissaan tai kenelle soittaa? Tämä hiljainen muutos on jättänyt
monet meistä heitteille.

## **Miksi jälkitarkastukset katosivat?**

Yksinkertainen vastaus on raha ja resurssit. Terveydenhuollon ”tehostamispaineiden”
ja jatkuvan budjettikurin alla on karsittu kaikki, mikä ei ole lakisääteisesti pakollista.
Proaktiiviset jälkitarkastukset ja potilaan vointia seuraavat puhelinsoitot ovat
juuri tällaisia – ne nähdään hallinnollisena kulueränä, ei investointina ihmisen
terveyteen ja ennaltaehkäisevänä toimintana.

Järjestelmä on siirtynyt malliin, jossa se olettaa jokaisen olevan aktiivinen, osaava
ja resurssirikas toimija, joka osaa itse etsiä tietoa, tunnistaa oireensa ja navigoida
monimutkaisessa palveluviidakossa. Tämä lisää valtavasti yksilön taakkaa ja korostaa
kohtuutonta **potilaan vastuu** -ajattelua.

## **Kulisseissa kuiskatut säästöt: Lobbaus ja potilaan vastuu**

Tämä muutos ei ole syntynyt tyhjiössä. Aivan kuten vakuutusyhtiöt lobbaavat itselleen
suotuisia korvauskäytäntöjä, terveydenhuollon alalla toimivat monet voimakkaat edunvalvojat.
Erilaiset konsulttiyhtiöt, järjestöt ja yritykset esittävät päättäjille malleja,
joilla toimintaa voidaan ”rationalisoida” ja ”tehostaa”.

Vaikka tavoite kuulostaa hyvältä, käytännössä se tarkoittaa usein palveluiden karsimista.
Kun päätöksiä tehdään suljettujen ovien takana, potilaan ääni jää kuulematta. On
helpompi leikata pois ”pehmeitä” palveluita, kuten jälkiseurantaa, kuin puuttua 
järjestelmän rakenteellisiin ongelmiin. Jokainen poisleikattu soitto tai tarkastuskäynti
on säästöä excel-taulukossa, mutta se voi olla inhimillinen katastrofi potilaalle.

## **Avoimuusrekisteri: Voiko se palauttaa luottamuksen?**

![Kuvassa avoimuusrekisteri ja Potilaan vastuu](https://blogi.juhathai.club/wp-content/
uploads/2025/06/Gemini_Generated_Image_z77xtkz77xtkz77x.png)

Tässä kohtaa vuonna 2024 toimintansa aloittanut **[avoimuusrekisteri](https://avoimuusrekisteri.fi/)**
astuu kuvaan. Vaikka se ei ole ihmelääke, se on askel oikeaan suuntaan. Sen avulla
meillä kaikilla on mahdollisuus nähdä, ketkä tahot käyvät keskusteluja ministeriöiden
ja päättäjien kanssa terveydenhuollon tulevaisuudesta.

Ensimmäiset rekisteristä tehdyt analyysit ovat jo paljastaneet sen, mitä on osattu
aavistaa: elinkeinoelämän ja suurten toimijoiden, kuten Fortumin ja UPM:n, edunvalvonta
on erittäin aktiivista. Rekisteriä ylläpitävän Valtiontalouden tarkastusviraston(
VTV) mukaan rekisteriin on tehty jo tuhansia ilmoituksia, jotka kertovat jatkuvasta
yhteydenpidosta päättäjiin. Tämä data antaa meille työkaluja ymmärtää, miksi **potilaan
vastuu** on kasvanut ja kenen etua nykyinen malli palvelee. Voimme nähdä, kuka ajaa
säästötoimia ja kenen ääni päätöksenteossa painaa eniten.

## **Kun järjestelmä uuvuttaa – Omakohtainen kokemus**

Omassa, yli 19 vuotta kestäneessä taistelussani vuoden 2002 työtapaturman jälkeen
näin tämän järjestelmän musertavan logiikan käytännössä. Se ei ollut vain passiivista
tuen puutetta, vaan aktiivista vastustusta toipumiselleni. Kierre oli aina sama:
erikoislääkäri totesi leikkauksen jälkeen tarpeen intensiiviselle fysioterapialle.
Sitten alkoi odotus, kun hain vakuutusyhtiöltä maksusitoumusta. Kun se vihdoin saapui,
pääsin kuntoutukseen, mutta vain yhtiön asettamaksi maksimimääräksi, esimerkiksi
20 kertaa vuodessa.

Kun palasin lääkärin tarkastukseen, tuomio oli selvä: kuntoutus oli kesken ja sitä
oli jatkettava. Mutta vakuutusyhtiön vastaus oli tyly ei, ”vuoden kiintiö on täynnä”.
Koko kuntoutusprosessi katkesi siihen kuin seinään. Tämä sama näytelmä toistui kerta
toisensa jälkeen. Jokainen kierros vaati valtavasti energiaa, paperityötä ja henkistä
jaksamista, ja lopulta uuvuin taisteluun niin, että asia jäi vuosiksi kesken. Todellinen
käänne tapahtui vuonna 2019, kun menin jälleen kerran lääkärin juttusille samasta
vaivasta.

Hänen suora toteamuksensa – **”Tämähän on jäänyt täysin kesken”** – oli se kipinä,
joka käynnisti viimeisen ponnistelun. Sen taistelun tuloksena sain lopulta eläkepaperit
käteeni vuonna 2022. Voitin, mutta samalla hävisin urani ja vuosia elämästäni. Tämä
on se todellisuus, jonka kasvava **potilaan vastuu** luo.

### **Mitä mieltä sinä olet – onko nykyinen malli reilu?**

---

### **Lähteet ja lisätietoa**

 * **Avoimuusrekisteri.fi:** Valtiontalouden tarkastusviraston (VTV) ylläpitämä 
   virallinen rekisteri, josta voi itse tutkia tehtyjä lobbausilmoituksia.
    - [https://www.avoimuusrekisteri.fi](https://www.avoimuusrekisteri.fi)
 * **Uusi Suomi: ”[Salattuun vallankäyttöön avautui tirkistysreikä](https://www.uusisuomi.fi/uutiset/salattuun-vallankayttoon-avautui-tirkistysreika-tiktok-kiinnostui-suomesta-jo-2024-fortum-ja-upm-urakoivat-kulissien-takana/ff66c895-9d82-4f5c-a1f9-c965712c78b1)”(
   16.6.2025):** Artikkeli, joka analysoi avoimuusrekisterin ensimmäisiä tietoja
   ja nostaa esiin aktiivisimmat lobbarit.
 * **Valtiontalouden tarkastusviraston (VTV) tiedotteet:** VTV julkaisee säännöllisesti
   katsauksia ja ohjeistuksia avoimuusrekisteriin liittyen, jotka valottavat sen
   käyttöä ja valvontaa. [https://www.vtv.fi/ajankohtaista/](https://www.vtv.fi/ajankohtaista/)
